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用针灸治眼病

北青网 2024-04-02 07:12:31

 张鸥,副主任医师,中国中医科学院针灸研究所针灸医院眼科主任(原), 国际眼科保健学会副主席,香港特别行政区政府卫生署特聘中医专家,香港博爱医院中医专家,香港考试中心委员会特聘专家。

 
擅长治疗:善用针灸、中医药治疗干眼症、屈光不正、青少年近视、远视、弱视、复视、视网膜色素变性、青光眼、白内障、视神经萎缩、黄斑病变、视力疲劳、痛证、郁症、头痛、老年病等疾病,尤其擅长应用中医药、针灸治疗眼科相关疾病。
 
眼睛是人体感官中最重要的器官,大脑中大约80%的知识和记忆都是通过眼睛获取,它还是人体最富有表现力的器官之一,是心灵的窗户,不光能反映出我们的心理状态和情感变化,还能根据眼部五轮来了解五脏六腑的功能。
目前什么眼病高发?五轮学说是什么?针灸在治疗眼疾方面有哪些优势?
中国中医科学院针灸研究所针灸医院眼科主任(原)、国际眼科保健学会副主席张鸥主任跟大家伙儿来聊聊。
随着“读屏”时代到来,以及不良的用眼环境与行为习惯,干眼发病率逐年上升并呈现年轻化趋势。以前多半发生在老人中的干眼,随着互联网、手机等的发展,在中青年群体(甚至青少年儿童)中越来越多。患有干眼后可出现眼睛干涩、疲劳、有异物感、灼热感、畏光、刺痛、视物模糊等症状,严重的干眼症可能引起干燥性角膜炎,影响视力。
 
寒露后天气干燥多风,泪液蒸发增多,眼睛更可能出现干燥的感觉。如果近距离用眼过度,眼睛不能及时得到休息,更容易诱发干眼。
 
需要提醒大家的是,学习压力过大、户外活动时间少、沉迷电子产品等因素,易造成中小学生视力损伤,影响孩子眼睛健康,出现视疲劳、近视、散光、干眼、斜视等多种问题。
 
此时,受外界花粉、动物皮毛、尘螨、灰尘等因素影响,秋季过敏性结膜炎进入高发期。患者可出现眼部发痒、有异物感、畏光、流泪、分泌物多等症状,有时候还伴有过敏性鼻炎。
 
除此之外,较大幅度的温差会刺激交感神经引起兴奋进而使瞳孔散大,房角易变窄甚至关闭,房水流出一旦受阻,就会在眼球内堆积,短时间内眼压急剧升高,可诱发青光眼。
中医治疗疾病,一般会根据患者的气色变化,以及舌苔等方面,初步判定病情。不过,还有一种看眼诊病的方法,大家可能知之甚少。不少人熟悉中医“肝开窍于目”的说法,知道眼睛和肝脏之间有着密切的关系。但是对于眼睛和其他脏腑之间的关系不是很清楚。
 
其实在经络、气血等方面,人体的五脏六腑和眼睛之间有着亲密的微妙的对应关系。“脏之病必现于眼,眼之有证乃脏之不服所至”。从中医的整体观念来看,眼疾和体内的脏腑功能失调有着千丝万缕的联系。
 
中医的五行学说将眼睛分为五轮,对眼睛疾病的诊断和治疗通常是以五轮学说为基础的。五轮学说起源于《黄帝内经》,是根据眼与脏腑密切相关的理论,将眼局部由外至内分为眼睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神五个部分,分属于五脏,分别命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,借以说明眼的解剖、生理、病理及其与脏腑的关系,并用以指导临床治疗。
 
如肺阴不足,常会感觉眼内干涩不舒;肝胆火盛,可出现疼痛、怕光、流泪等症状;肝肾亏虚,可导致视物模糊,如蚊蝶飞舞或飞蚊症。某些疾病如高血压、糖尿病等引起的眼底病变,也是脏腑功能失调所导致的眼疾。如果脏腑功能好转,眼疾也会随之改善。
张主任说中医治疗眼病多以五轮学说为基础,强调考察眼部结构或功能病变的因果关系,也更加注重考察眼部疾病的发病机制。
 
如干眼症中医称之为“白涩病”,属于“神水将枯”的范畴。根据证候可细分为肺阴不足、气阴两虚、肝经郁热等证型。五轮中的气轮对应肺,肺主呼吸,与眼睛的氧气供应密切相关,肺功能不足可导致眼部缺氧,引发视力下降、干涩等症状。治疗眼疾时,调理肺功能,可改善眼部的氧气供应。风轮对应肝,肝主疏泄,与眼睛的调节能力和舒适度密切相关。肝郁气滞可引起眼部不适、视力模糊等症状。调理肝气,可改善眼部调理能力和舒适度。
 
干眼症虽然表现出的是眼睛干涩的问题,实际上它是一个全身性的,比较复杂的疾病,和患者自身的状况息息相关,需要的是辨证施治,整体治疗。可针药结合来综合治疗。必要时可配合中药熏蒸、按摩等外治法。
 
张主任说通过针刺将局部取穴与全身辨证取穴相结合,配合滋阴清热、清肝明目的中药,再针对个人体质,制定个体化的治疗方案,可达到濡养气血、润泽目窠、滋阴生泪的目的。
如近视常由于青少年学习时使用目力不当,劳瞻竭视,或禀赋不足,受到先天遗传因素的影响所致。青少年近视的发生与肝、肾、脾的关系最为密切,因此可分为肝阴不足型、肾精不足型和脾虚失养型等。
 
就诊时辨证后可以在针灸的同时配合外熏的药物来进行综合防治,既环保又有利于孩子的成长,能促进眼睛的发育,还可使脏腑精气上输来营养目瞳,使血液循环通畅,眼睛得到血的滋养,来达到改善视力控制近视发展的目的。
 
如果出现只能看近不能看远,眼疲劳时伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛,重者疼痛向眼眶深部扩散,甚至引起偏头痛等知觉过敏症状,以及晚上睡眠时多梦、多汗,身体容易倦怠,且有眩晕、食欲不振等由于受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现,或感觉字迹重叠或串行,再看前面的物体,若即若离,浮动不稳。这些都是眼疲劳所造成的睫状肌调节失灵的表现。一定要加以重视,必要时及时到医院诊治。
 
 
 
 
 

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